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華聲在線(xiàn)1月10日訊(通訊員 吳傳芳 符晴 全媒體記者 譚雨欣)近日,為進(jìn)一步做好新冠疫情防控新形勢(shì)下急危重癥患者的救治工作,長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院)成立了由呼吸治療師和專(zhuān)業(yè)護(hù)士組成的俯臥位通氣救治小組。這支小組每天對(duì)全院新冠重癥患者進(jìn)行俯臥位通氣的指導(dǎo)和服務(wù),讓俯臥位通氣治療從ICU普及到普通新冠病區(qū),又被患者們親切地稱(chēng)作“趴趴隊(duì)”。
根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》,俯臥位通氣是新冠病毒感染者重要的護(hù)理措施?!艾F(xiàn)階段新型冠狀病毒感染的治療中,俯臥位治療可以利用重力作用,增加患者前胸部的血流量和背部的通氣量,促進(jìn)肺康復(fù)。”長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院護(hù)理部主任譚創(chuàng)介紹,俯臥位通氣救治小組每天排班,由護(hù)理部或科護(hù)士長(zhǎng)帶著三名成員到全院各臨床科室進(jìn)行巡查指導(dǎo),對(duì)每一名新型冠狀病毒感染者進(jìn)行全方位評(píng)估和精細(xì)化管理,應(yīng)“趴”盡“趴”、應(yīng)“趴”早“趴”,助力改善患者的通氣情況。
據(jù)了解,今年27歲的年輕男子劉哲(化名)因新冠感染致發(fā)熱伴呼吸困難入院,入院后,患者病情進(jìn)一步惡化,血氧飽和度下降至40%左右。經(jīng)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)診后,患者轉(zhuǎn)入重癥病房行氣管插管和呼吸機(jī)輔助呼吸。重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員在制定個(gè)性化抗病毒抗感染治療方案的同時(shí),為劉哲開(kāi)展俯臥位治療。在持續(xù)一個(gè)星期、每天16小時(shí)的俯臥位通氣治療后,劉哲的胸部影像學(xué)檢查明顯改善。1月6日,劉哲成功拔除氣管插管,撤除呼吸機(jī),目前已轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
“22病室13床的I型呼吸衰竭患者,入院時(shí)血氧飽和度67%,立即給予俯臥位通氣,血氧飽和度上升至90%?!薄?病室2床新冠感染合并肺部感染,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)予以俯臥位,血氧飽和度由77%上升至94%。”這些天來(lái),“趴趴隊(duì)”的微信群內(nèi)每天都上報(bào)著振奮人心的消息。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)梁敏介紹,俯臥位通氣救治小組成員分工明確、各司其責(zé),手法也在實(shí)踐中越來(lái)越嫻熟。現(xiàn)在,小組成員們不僅能徒手翻,還摸索出床單和被套輔助翻,就算面對(duì)180斤的重量級(jí)患者都不在話(huà)下。
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